Les pouvoirs publics, alertés par la haute autorité de santé, ont décidé de mettre en place le remboursement des soins de pédicurie podologie pour les diabétiques qui présentent des pieds à risque de grade 2 et 3. Cette décision qui d’un premier abord peut paraître aller à l’encontre des résolutions d’économie en matière de santé va au contraire permettre d’éviter une évolution dramatique des lésions fréquemment présentes sur les pieds diabétiques vers des tableaux cliniques dont l’issue est fortement invalidante et coûteuse. Cette mesure devrait entrer en vigueur à la fin du premier semestre 2008, dès que les modalités de mise en application auront été finalisées par les caisses d’assurances maladie.
Les points clefs de cette mesure sont les suivants :
- Remboursement des soins sur une base de 27 euros.
- Prise en charge de 4 ou 6 consultations annuelles en fonction du grade (2 ou 3).
- Création d’un dossier de suivi podologique pour chaque patient pouvant être communiqué au médecin et au patient.
- Délivrance d’un agrément aux podologues qui feront les démarches nécessaires (stérilisation des instruments, formation,…) pour être habilités à effectuer ces soins spécifiques.
Pierre LAPEGUE, pédicure-podologue
Bonjour,
Dans la profession depuis 30 ans, je déplore que les patients diabétiques de grade 2 et plus ne puissent plus bénéficier d’une prise en charge (le déplacement étant pour eux) pour des soins à domicile comme cela était possible avant.
La plupart du temps, ces patients sont âgés, dépendants, se déplacent difficilement et sont donc tributaires de telle ou telle personne pour les emmener au cabinet – lorsqu’ils peuvent un peu se déplacer – ce qui n’est pas le cas fréquemment.
Jusqu’à maintenant, aucun patient n’avait tiqué pour régler uniquement le déplacement du praticien « attesté ».
Pourquoi les pouvoirs publics n’ont ils pas étudié le cas de ces patients?? personne ne vient sur le terrain ou ne nous questionnent et pourtant ne sommes nous pas les miens placés pour répondre aux attentes de nos patients que nous voyions réguliérement ?!
Bonne journée !
Emmanuelle Bés
Bonsoir,
Effectivement la nouvelle convention ne prévoit pas le remboursement des soins de pédicurie à domicile. Or, nous savons bien que la majorité des patients concernés par cette mesure ont une mobilité réduite et doivent être pris en charge à domicile ou au sein d’institutions spécialisées.
Reconnaissons toutefois que cette convention signée un peu hâtivement et très controversée a eu au moins le mérite d’apporter des solutions concrètes en ce qui concerne la prise en charge podologique du patient diabétique.
Je constate aujourd’hui que les patients sont dans l’ensemble satisfaits de cette mesure car ces visites sont aussi l’occasion pour eux de prendre conscience que la prévention est la meilleure des thérapeutique. Ceci permet souvent de dédramatiser la maladie et ses conséquences.
Je crois que c’est maintenant aux podologues et aux médecins prescripteurs de faire évoluer cette mesure (en demandant par exemple des dérogations aux caisses pour effectuer les soins à domicile pour tel ou tel patient).
Pour ma part je pense qu’on devrait effectuer le soin au domicile du patient en séparant les id sur la feuille et marquer clairement que le soin a été fait a domicile comme le stipule l’ordonnance.Cette pratique devrait permettre aux caisses de prendre conscience de la réalité de terrain
Si les bienfaits préventifs (et économiques) réalisés par cette mesure peuvent être rapidement mis en évidence, il n’y a pas de raison qu’elle ne puisse bénéficier a tous.