Troubles de la transpiration – L’hyperhidrose plantaire

Phénomène naturel, la transpiration permet à l’homme de réguler sa température interne en fonctions des contraintes extérieures (fortes chaleur, activité intense). Les glandes sudorales qui libèrent la sueur sont présentes sur tout le corps mais plus nombreuses sur les paumes de mains, les plis (aisselles) et les plantes de pieds. Une augmentation globale de la transpiration sera donc fortement majorée à ces endroits

Lorsque l’excès de transpiration devient pathologique, on parle d’hyperhidrose.

L’hyperhidrose plantaire peut avoir plusieurs origines telles que le stress, l’hyper émotivité, les troubles thyroïdiens ou les troubles hormonaux.

Certains facteurs peuvent également favoriser cette affection :

• Chauffage par le sol
• Chaussettes et chaussures en fibres synthétiques
• Surpoids

Sur le plan clinique, les pieds hyperhidrosiques sont recouverts de sueur avec accumulation entre les orteils. La peau devient rouge et froide, il y a apparition de macérations puis dans les formes sévères la peau se fissure et devient douloureuse.

Par la suite ce milieu humide va favoriser le développement de pathologies secondaires :

• L’acidité de la sueur favorise le développement de mycoses levuriques
• L’humidité provoque l’apparition de bactéries qui rendent la transpiration odorante
• L’epiderme se ramolli et se fragilise favorisant l’apparition d’ongles incarnés ou d’ampoules importantes chez le sportif

Les traitements

1 – Les conseils d’hygiène

• Bien laver et sécher les pieds
• Bien se laver et se sécher les pieds
• Eviter les bains de pieds prolongés
• Préférer les chaussettes en fibres végétales tel que le coton et changer de chaussettes quotidiennement.
• Favoriser le port de chaussures en cuir
• Ne pas porter la même paire de chaussures 2 jours de suite
• Douches contrastées chaud/froid

2 – Les traitements locaux

• Les sels d’aluminiun ( Etiaxyl, Dry foot )
• Les savons acides : permettent de reconstituer la protection acide de la peau (Lactacid, Dermacyd)

3 – La ionophorèse
Traitement basé sur le principe de l’électrophorèse, qui permet de mettre au repos la glande sudorale. On obtient de très bons résultats, mais on ne peut pas y avoir recours en cas d’infection ou de macération.

Ce traitement efficace et indolore doit être réalisé par un podologue ou un médecin.

Pierre Lapègue

Mis à jour le 11/02/2020